文章简介:中医对肺炎的防治是“治本求源攻咳喘”,咳喘病因和病理;病因是痰、火、瘀;“寒和热”。病理是肺、脾、肾三脏的关系最为密切。
张口呼吸消失,欲食增进,浮肿痊愈,呼吸26次/分,两肺哮鸣音明显消失,心率98次/分。继用苏子降气汤治疗二个星期痊愈。登门随访3年未复发,恢复体力劳动,身体良好。
二例:罗文奎,男,58岁,已婚,农民,患哮喘性支气管炎7年余。近二、三所发作增据,并发气胸。经常住院治疗。口服静滴葡萄糖氨茶碱效果不好,又用肾上泉皮质激素类静滴,当时症状缓和,停药复发,于1992年2月8日,经我所治疗、检查:体温37.4℃,心率110次/分,呼吸28次/分,端坐喘息,不用听诊器即可听到呼吸性哮鸣音;白细胞9.4×109/L,中性粒细胞86%,淋巴细胞14%。血气分析,PH7.35,PaO211.7Kpa,PaCo44.6Kpa,AB23mmol/L,BE+1mmol/L(?)。临床确诊,哮喘性支气管炎,并发肺发肿。发热,白细胞分类计数中性增高,提示伴有呼吸道感染;血气分析显示动脉血氧分压稍有缺氧,但无二氧化碳猪留。立即给预吸氧,氢化可的松每日300mg,静滴,青霉素、链霉素肌注,口服舒喘灵,棕色合剂;两天后症状仍不减轻,主治医师会诊,体检发现气管左移,右侧胸廓较饱满,叩诊呈高清音,双肺均有哮鸣音,但右肺呼吸音明显低于左肺。指出,有右侧气胸体征。追问病史此次发作前未接触刺激性气体,并无受寒,过劳等过去常诱发哮喘的因素。在一次陈发咳嗽后,突感右胸剧痛,继有呼吸困难,哮喘发作。经胸透证实右侧气胸,右肺压缩约50%,经抽气1500ml,病员自觉症状明显减轻。又作右侧胸腔闭式引流术,三日后气胸好转;停药一星期左右哮喘气胸逐渐增剧。后改用博利康尼,喘康速治疗一星期症状减轻,停药又反复发作,右侧胸痛增据。采用苏子降气汤,治疗一星期,诸让好转;突然出现肺寒并热的症状,改用白果定喘汤治疗一星期痊愈。 四、老年人易患哮喘性支气管炎
哮喘性支气管炎,为临床上的常见病,多发病之一,是农村和城市医院威胁病人生命常见的危重急症。它们往往对老三样(即茶碱类、糖皮质激素类、拟交感神经胺类)多不敏感,在临床上以重症慢性感染型、激素依赖的难治型据多。从而进一步加重了哮喘性支气管炎复杂,导致呼吸系统衰竭,引起肺心脑病,甚至猝死。笔者近几年在临床上采用:
1、苏子降气汤(紫苏子、姜半下、白前胡、 上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] 下一页 相关文章
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