文章简介：中医对肺炎的防治是“治本求源攻咳喘”，咳喘病因和病理；病因是痰、火、瘀；“寒和热”。病理是肺、脾、肾三脏的关系最为密切。
有心衰竭者预小剂量洋地黄后，哮喘仍持续48—72小时以上，按哮喘程度分级指标（1）均符合难治性重症慢性型，感染性以及激素依赖的难治型。如165例患者经上述治疗无效后，再以氨茶碱、地塞米松，酚妥拉明，硫酸镁、维生素K1序贯治疗，先以氨茶碱0.25g、地塞米松5mg加入5%GS250ml中静滴，维持2小时左右，按着酚妥拉明10—20mg，25%硫酸镁10—20ml，维生素K140mg加入5%GNS250ml中静滴，每分控制在15—25滴左右，维持时间3—4小时。测心率、血压、防止血压骤降或心率加快。最后再给预氨茶碱0.25g，地塞米松5ml加入5%，GS250ml静滴维持治疗，经2—3天治疗，病情未全部改善，症状仍然复杂，改用博利康尼，喘康速内服，病情比前好转；但哮喘仍然反复发作，继改用苏子降气汤、降气止喘汤、定喘汤，经一星期治疗，病情控制，症状明显好转，再治疗两个星期，恢复了健康。
典型病例介绍：
一例：易桂贞，女，56岁，已婚，因复发支气管哮喘35年，病情逐渐加剧，近一、二年并发肺气肿。曾住院多次，给预抗感染治疗，应用氯喘、氨茶碱、激素等药物治疗，症状当时减轻，停药后反复发作。于1991年2月8日转入我所诊治、查体：T370℃，卫120次/分，尺36次/分，BP14.7/g，33Kpa，神清、精神萎靡，烦躁不安，端坐呼吸，伴有呼气性凹陷，全身大汗淋漓，皮肤显冷，口唇紫绀，桶状胸，全身辅助性呼吸肌均参与呼吸运动；两肺间及大量的哮鸣者及少量的湿性罗音。心率120次/分，律齐未闻及杂音，当时给预补液、吸氧、抗感染治疗，静滴氨茶碱0.5，地塞米松10mg，48小时症状未能控制，哮喘增据，停用氨茶碱、激素，给预酚妥拉明20mg加入5%GS250ml静滴，3天未能控制症状，逐渐呼吸促迫急剧，立即改用氨茶碱25g，地塞米松5mg加入G.S250ml，GEQIUM2小时(?)，继之用酚妥拉明20mg，25%硫酸镁20ml，维生素K140mg加入5%G.S250ml，静滴维持3小时左右。序贯治疗48小时，症状稍微控制，哮喘轻度缓和，张口呼吸比前轻松，能下床活动，但是气促胸闷，浮肿仍然存在，改用博利康尼，喘康速治疗一星期比前好转，哮喘仍然存在，反复发作，时轻时重。采用苏子降气汤，患者有时出现肺寒膈热，又改用白果定喘汤，治疗二个星期，才能控制症状， 上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] 下一页 相关文章
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