文章简介：中医对肺炎的防治是“治本求源攻咳喘”，咳喘病因和病理；病因是痰、火、瘀；“寒和热”。病理是肺、脾、肾三脏的关系最为密切。
肺脏过度充气就是肺气肿。引起肺气肿的原因很多，其中吸烟是最重要的因素之一；香烟中有害气体可以破坏肺脏的正常结构，致使存留在肺内的气体量增多，机体抵抗力大大减弱，细菌随空气进入气管，体内不能将其杀灭并排出体外，因而在肺内生存、繁殖而引起肺炎，导致肺气肿。肺脓肿是病原体，或其分泌的毒素破坏肺组织，如化脓化葡萄球菌感染，肺阿米巴病，放线菌病，结核性空洞本身也是脓肿。脓肿危害性大：（1）肺脓肿侵蚀大血管，使血管壁受损，在剧烈咳嗽后，使大血管破裂造成大出血；如果不及时抢救，血块堵塞气管，造成窒息；或因出血过多，导致休克，均可危及生命。（2）肺脓肿内的细菌可以侵入血循环，在血液内繁殖并释放毒素，形成败血症，死亡率为50%以上。（3）肺脓肿病灶穿破胸膜，进入胸腔，可以造成脓胸或脓气胸；有时可引起张力性气胸。这时由于气体只能进入胸腔而不能排出，胸腔内气体越积越多，压力越来越高，不仅使肺脏被压缩，还可以压迫心脏，大血管，造成心输出量减少，如不及时抢救，就有生命危险。
治疗：
①抗生素治疗；首选青霉素1000万单位/日，疗程8—12周。应注意根据细菌培养结果及时调整抗生素。因疗程长，用量大，要多准备几种抗生素交替使用。
②体位引流以利痰的排出；上叶脓肿取坐位，中叶脓肿取仰卧位，下叶脓肿取俯卧位。
③加强营养；每日给预足够的热卡及蛋白质。
祖国医学《金匮要略》曰：属肺痿肺痈之类，都以咳嗽为主证。
①肺痿属虚证，主要是上焦燥热，灼伤津液，或肺中虚冷，气不化津，造成肺叶枯萎而发病。如肺痨病久，虚热内灼；肺痈热毒熏蒸伤阴；消渴津液耗竭以及某些热型病后，邪热伤津，都可形成肺痿。也有因误汗者，过汗、过吐、过下，皆可耗伤津液而成阴虚内热之象，而成肺痿。
②肺痈属实证，为外感风热病毒，熏蒸于肺，热伤肺络，瘀血壅结成痈；或日久血败化脓，其病机演变由浅入深，故其症状也由轻而重。
治疗：
①肺痿在临床上分虚热与虚寒二型；虚热型肺痿；治宜滋阴清热润肺。方用麦门冬汤（麦冬、党参、法半下、粉甘草、粳米、大枣）加减。虚寒型肺痿；宜温肺盘气。方用甘草干姜汤（甘草、干姜）加味。
②肺痈在临床上可分初期，成脓期和溃 上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] 下一页 相关文章
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