排斥反应是在免疫抑制剂使用的情况下发生的连续的生物学过程，而移植肾活检仅仅是根据某一时刻的组织标本作出诊断，有部分病人即使做病理学检查，也不能显示排斥反应的免疫学改变，并且不易与免疫抑制剂造成的肾损害进行鉴别，诊断需要２～３天的时间。