肾移植后抑制排斥反应的药物

    除同卵孪生者间的肾移植外，均需采用免疫抑制剂，常用者有：
    （1） 硫唑嘌呤：术前用3～5mg/kg口服或注射，以后改为2～3mg/kg维持用药。需注意：骨髓抑制、肝功能损害、脱发等。
    （2） 糖皮质激素：术前用甲基强地松龙0.5～1.0克静点，以后6mg/kg静滴，术后4天逐渐减量，胃肠功能恢复后改为强的松（或强地松龙）2mg/kg每日1次口服，一年内逐渐减为7.5～10mg/日维持。
    （3） 环孢素：直接对抗T辅助淋巴细胞，从而防止了T细胞生长因子（IL-2）的产生，使毒性T细胞前体不能生成毒性T细胞，因此延长供体的存活率。还可抑制IL－1及IL－3的形成。应用环孢素应该用放免法、高压液相色谱法或荧光偏振免疫分析法测定血药浓度，根据血药浓度、患者肝肾功能及机体免疫状况调整用药剂量。一个月内血药谷峰值为300～600纳克/毫升，1～3月为200～500纳克/毫升，3月后为80～150纳克/毫升。术后10～14mg/kg静点，术后2～3天4～5mg/kg静点，以后改为口服每天10～14mg/kg，两周后开始减量，每月减2毫克，至3月后改维持每天3～5mg/kg。
    （4） 其它抗排斥措施：可用单克隆抗体T细胞抗体，环磷酰胺等。

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