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肾移植后心血管并发症及其治疗         ★★★
肾移植后心血管并发症及其治疗
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文章简介:肾移植后由于受肾者体液瀦留、高血压、贫血、动脉硬化、心包疾病、甲状旁腺功能亢进、尿毒症体内毒素对心肌抑制及水、电解质酸碱紊乱均可促进移植后发生心力衰竭。

    肾移植后心血管并发症及其治疗

    (1) 高血压:发生高血压的主要病因:①肾素与血管紧张素系统活力升高;②移植前已存在高血压,肾移植后常因血管损伤,动脉结构发生变化,致末梢循环阻力增加;③排斥反应:急性排斥反应发生高血压可能是血浆肾素活性增加或体液瀦留;④移植肾动脉狭窄;⑤激素治疗等因素。高血压治疗可选择应用:β-受体阻滞剂,钙拮抗剂,血管紧张素转换酶抑制剂及利尿剂等。
    (2) 心力衰竭:由于受肾者体液瀦留、高血压、贫血、动脉硬化、心包疾病、甲状旁腺功能亢进、尿毒症体内毒素对心肌抑制及水、电解质酸碱紊乱均可促进移植后发生心力衰竭。

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