恶性葡萄胎诊断鉴别

    根据病史及临床表现，结合辅助检查进行诊断，具体的诊断标准：

    1．尿妊娠试验：葡萄胎排空后超过2个月以后，又经刮宫证实无残存水泡状胎块、而尿妊娠试验仍持续阳性，或阴性后又转阳性，都有恶变可能。

    2.X线胸片：恶性葡萄胎者常可发生肺部转移，因此对咳嗽、咳血者，必须作肺部检查，可见棉团状的阴影布于肺部各处，尤多见于右肺下叶。但无肺部病变者，不能排除侵蚀葡萄胎。

    3．诊断性刮宫：如仅有阴道流血，其他症状及体征均不典型时，可作诊断性刮宫，若刮到少量蜕膜或坏死组织，不能排除侵蚀性葡萄胎。

    恶性葡萄胎的治疗

    目前主要采用化学药物治疗，具体方法同绒毛膜癌疗法。其此不要求再生育或40岁以上者，可行全子宫切除术。

    恶性葡萄胎预后预防

    【预后】

    恶性葡萄胎经过治疗，一般预后良好，但以后仍有复发及发展成绒毛膜癌的可能，因此仍应劝告避孕至少2年，还需定期随访。

    【转移与扩散】

    葡萄胎的绒毛脱落后随血循环转移至身体其他部位，破坏组织，形成大小不等的血肿，为恶性葡萄胎的另一特点。这种特征便于用为划分良、恶性葡萄胎的界限。如前所述，正常妊娠的滋养上皮细胞也能进入母体血循环，而在身体其他部位发现，但并不造成任何破坏性病损，良性葡萄胎的绒毛上皮当然也可脱落随血运到身体其他部位，犹如任何破坏性炎栓子的游走和定居，但不起局部破坏作用。因此，我们认为进入血循环而绒毛不造成所在部位破坏性病灶者属于良性，反之即为恶性。值得阐明，葡萄胎的绒毛与正常妊娠的滋养上皮虽同样可进入血循环，但在生物学与病理学的特点上还是有差异的。二者同样无局部破作用，但前者恶变可能性较大。又恶性葡萄胎与恶性肿瘤应区别看待。虽两者均有转移及造成转移部位组织某种程度的破坏的特性，但恶葡的转移灶有自行消退的可能，而恶性肿瘤，极少自行消退。

恶性葡萄胎疾病概述  部分性葡萄胎和良性葡萄胎概述  患葡萄胎后还会再生育吗？
葡萄胎愈后如何？  有二成葡萄胎患者会演变成绒毛膜癌  侵蚀性葡萄胎概述
葡萄胎症状  什么是葡萄胎？  葡萄胎后多久可以怀孕

热门文章

	白癜风的治疗注意事项
	[图文]如何预防白癜风
	[图文]部分性葡萄胎和良性葡萄胎概述
	[图文]侵蚀性葡萄胎概述
	[图文]葡萄胎症状
	[图文]什么是葡萄胎？
	小儿类风湿的治疗措施