文章简介:
肺脓肿患者标准护理计划
肺脓肿是由于多种病原菌引起的肺部化脓性感染,早期为肺组织感染性炎症,继而坏死、液化,外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽,脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓臭痰。治疗原则是抗菌和痰液引流。常见护理问题有:①清理呼吸道无效;②体温过高;③有窒息的危险;④营养失调:低于机体需要量。
清理呼吸道无效 [相关因素] 痰液过多、过稠。 咳嗽无力。 咳嗽方式无效。 [主要表现] 咳嗽无力,喉头痰鸣,咳痰不出。 痰液粘稠。 [护理目标] 病人能保持呼吸道通畅。 病人能进行有效的排痰。 [护理措施] 密切观察病人咳嗽、咳痰、胸痛的性质,痰液的颜色、性质、气味、量,静置后是否分层,是否咯血。 保持室内空气新鲜,每日通风2次,每次15-30min,同时注意保暖。 保持病室清洁,维持室温在18-22℃,湿度在50%-70%。 根据病变部位,指导病人采取 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一页 相关文章
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