文章简介:丙肝临床表现与乙肝相似,但症状轻微或没有症状,更易慢性化。丙肝是由于感染了丙肝病毒(HCV)而引起的一种病毒性肝炎。丙肝转为慢性肝炎的几率高达50%,并可发展成肝癌。90%的丙肝是因输血后而感染,因此丙肝又被称为“输血后肝炎”。输注了含有丙肝病毒的血液和血制品,如血浆、白蛋白、丙种球蛋白等,是感染丙肝的主要途径。
丙肝概述
丙肝是由于感染了丙肝病毒(HCV)而引起的一种病毒性肝炎。丙肝转为慢性肝炎的几率高达50%,并可发展成肝癌。90%的丙肝是因输血后而感染,因此丙肝又被称为“输血后肝炎”。输注了含有丙肝病毒的血液和血制品,如血浆、白蛋白、丙种球蛋白等,是感染丙肝的主要途径。
丙肝主要有什么特征?
(1)起病较甲型、戊型肝炎隐匿,HCVRNA阳性和/或丙氨酸转氨酶(ALT)持续增高者,是慢性化的特征。慢性化比例为50%-70%,其中10%-20%可发展为肝硬化,高于HBV感染。由丙型肝炎到肝细胞癌一般需20年以上。 (2)传染源是患者和无症状丙肝病毒携带者。 (3)30-39岁为高发病年龄。静脉吸毒、多次输血、血液透析者丙肝发病率高。 (4)丙肝临床表现与乙肝相似,但症状轻微或没有症状,更易慢性化。黄疸发生率低及ALT较乙肝为低,肝外表现也不多见。 (5)ALT峰值较甲型和乙型肝炎患者低,有三种类型:单相型、多峰型和双相型。单相型呈一过性升高,是急性自限制HCV感染,预后良好。多峰型是向慢性肝炎进展的表现。双相型是在病程初期ALT下降后又上升,病情加重,常伴黄疸。 (6)丙肝易与乙肝发生同时或重叠感染。这是由于乙、丙型肝炎有共同的传播途径,或慢性乙型肝炎患者免疫功能下降。故乙、丙型肝炎患者发生重叠感染者多,重叠感染者的预后较单纯的慢性乙或丙型肝炎为差。
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