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[图文]患胰腺癌的危险因素         ★★★
患胰腺癌的危险因素
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文章简介:胰腺癌的遗传因素尚未被明确证实,但也有家庭发病的报告。近期的研究认为近亲中有恶性胰腺肿瘤者的患病危险性较高。与胰腺癌有关的职业是与化学物质和金属接触的工作,有研究者认为在与β-萘胺和苯有关的工厂中工作的男性有患胰腺癌的高危险性。

 

    患胰腺癌的危险因素

    研究证实吸烟者的危险性与其吸烟程度成正比。对戒烟10年到15年的人,其危险性与终生不吸烟者相近。吸雪茄、卷烟、烟斗和咀嚼烟草者在危险性方面无差异。

  对胰腺癌的地理区域分布的研究,如对移居者的研究,充分说明环境因素,如饮食的致癌作用。动物实验证明高脂肪饮食与胰腺癌的发展有关。其他如肉类和高热卡饮食,特别是高碳水化合物,奶制品和海洋食物也是有关因素。而饮食结构中高纤维、水果和新鲜蔬菜的人群患胰腺癌较少。虽然饮用咖啡因酒精类饮料被认为是正在增长的危险因素,但是也有很多研究不支持这种观点。

  同样,许多研究也不支持糖尿病和胰腺癌之间的相关性,虽然有一些前瞻性研究显示糖尿病人患胰腺癌的危险性比其他人高4倍。近年来人们发现在胰腺癌确认前数月往往有糖尿病发作,这一发现可能提醒医生们对无糖尿病家庭史的中年病人要考虑早期胰腺癌的可能性。

  与胰腺癌有关的职业是与化学物质和金属接触的工作,有研究者认为在与β-萘胺和苯有关的工厂中工作的男性有患胰腺癌的高危险性。

  胰腺癌的遗传因素尚未被明确证实,但也有家庭发病的报告。近期的研究认为近亲中有恶性胰腺肿瘤者的患病危险性较高。

  40岁以下的人患胰腺癌极少,平均患病年龄为63岁,男性略高于女性。胰腺癌的死亡率几乎与发病率一致,5年生存率很低,并且几乎都接受过手术治疗。未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约4个月,接受旁路手术治疗的病人生存期约7个月,切除手术后病人一般能生存16个月。根据最新的统计,20%的病人生存期为1年,3%的病人生存期为5年。

  用大鼠(重氮乙酰丝氨酸)、叙利亚仓鼠(N-亚硝基双[2-氧丙烷基]胺或胺BOP)以及豚鼠(甲基亚硝基脲)复制的啮齿动物胰腺癌模型已成功。亚硝基复合物是对啮齿动物最有效的致癌物。食物中含大量饱和脂肪可促进实验大鼠形成癌。缩胆囊素(CCK)或其类似物蛙皮缩胆囊肽(cerulein)可刺激实验动物体内外分泌胰腺生长。推测可能正是因为CCK的释放,所以饮食中富含黄豆粉和胰蛋白酶抑制剂可促使大鼠形成癌。CCK和肠促胰液肽一起可以刺激致癌物质导致胰腺癌。近来的实验将一种人造的CCK受体拮抗剂在胰腺新生物形成前注入大鼠体内,证明可以阻止重氮乙酰丝氨酸的作用。然而,这种拮抗剂在临床的运用还需进一步研究。洛伐他汀(Lovastatin)——一种降低胆固醇的药物,在体外实验中可以抑制胰腺癌的生长。

    胰腺位于腹腔深部

  郝纯毅博士说,胰腺是人体中一个位于腹腔深部胃和脊柱之间的长条形器官,邻近肝脏、胆道、肠道、脾脏和一些复杂而重要的血管结构,属于消化器官的一部分。 
 
    发病早期常无明显症状。近年来,胰腺癌发病率逐渐升高,常见症状如上腹部不适、隐痛、食欲减退、恶心呕吐、糖尿病、消瘦、黄疸和腰背部疼痛等。但这些症状易与其它疾病混淆,常为患者甚至医生忽视。胰腺癌手术难度很大。

  胰腺癌有5种主要危险因素

  郝纯毅主任说,胰腺癌是“生活方式癌”的一种,是由不健康衣食住行引起的癌症。研究认为,胰腺癌的主要危险因素有:1、长期吸烟;2、酗酒;3、有糖尿病、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、胆石症等慢性疾病;4、长期高脂肪、高动物性蛋白饮食;5、长期接触汽油类物质。

  高脂饮食、糖尿病人群患胰腺癌的发病率明显高于其他人群;常吃熏烤煎炸食品及腌制食品,患胰腺癌的几率也会增加;食用油、高盐食物不但会引发高血压、心血管疾病,也易产生胰腺癌隐患;每天吸烟1~2包可使胰腺癌发生的危险性增加2倍;吃糖太多易得胰腺癌。

  暴饮暴食为胰腺癌种下隐患

  预防胰腺癌,先要调整膳食结构,如不吃烧焦和烤糊的食品,尽量少吃高脂、高油、多盐的食物,这可以减少2/3以上胰腺癌的发生。多吃黄色和深绿色蔬菜,多吃水果尤其是橘子和其他柑橘类水果,可使患胰腺癌的危险减少一半。避免超体重和肥胖,控制肉类等动物性食物和油脂的摄入。适量饮酒,饮食清淡,食勿过饱,坚决杜绝暴饮暴食。暴饮暴食的后果是,轻者引起消化不良,重者引起急性胰腺炎,也为胰腺癌种下隐患。

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